第1592章 脑型疟疾
??（感谢ritahu、彷徨月票鼓励） ??“你们俩咋跑过来了？刚做完ct，只能交给icu了。” ??看到他们俩跑过来彭博说道。 ??“交给icu之前，先做个血涂片吧。” ??刘半夏说道。 ??“血涂片？”彭博有些迟疑。 ??“对，血涂片。我们跟主任说了一下，主任说应该做个血涂片看看。”陈学海笑着点了点头。 ??“血涂片？对，血涂片。” ??彭博想了一下之后，也是双眼闪亮。 ??边上的护士可没敢迟疑，直接安排采血的工作。 ??“反正我只是听说过，可没看到过。”刘半夏说道。 ??“哎……，我还跟他的妻子问过呢，近期有没有旅居史，竟然告诉我没有。”彭博也叹了口气。 ??“那就代表啥呢？代表你这个近期跟她所理解的近期不一样的。”陈学海笑着说道。 ??“所以啊，咱们还是得明确一下具体日子。半个月、一个月，要不然患者有时候还真的会迷糊。” ??“可不是嘛，有时候就跟挤牙膏似的的，问点说点。就不能多说一些，给自己的思想插上翅膀。”刘半夏也吐槽了一句。 ??这时候患者的血也采完了，这三个人又轰隆隆的跑到了化验室。 ??这也是非常难得的。 ??二院有三巨头，急救中心也有自己的小三巨头啊。 ??周书文率领着陈学海和刘半夏，这就是小三巨头。 ??现在一口气跑来俩，还搭上了一个神内的主治，能不严重吗？ ??也没那个时间打趣了，直接做血涂片。 ??而且还是化验室的赵铁平主任亲自做的。 ??“赵主任，咋样？” ??过了一会儿后刘半夏问道。 ??“等我再仔细瞅瞅，别给整差了。”赵主任说道。 ??“真的是啊？”彭博问了一句。 ??“你们自己也看看吧，可以确诊了。”赵主任说完就让开了位置。 ??三个人就差抢起来了，不过好在还是注意了身份，有序的看完。 ??“不佩服是真不行了，转悠了这么一大圈，还得是主任火眼金睛啊。”陈学海说道。 ??“就是啊，你说咱们怎么就没有想到呢？”彭博说道。 ??“所以说，这是我老师啊。”刘半夏美滋滋的来了一句。 ??这俩人根本都没管他，直接往外走。 ??虽然说已经确诊了病症了，却也需要送到icu。 ??“你们要干啥？” ??下来接人的张志远警惕的问道。 ??“不干啥，已经确诊了，脑型疟疾，我们这边肯定是不行了。”彭博笑着说道。 ??“你们开始的时候不是还会诊来着？怎么确诊的呢？”张志远好奇的问道。 ??“还得说是主任呗，都没看患者，光听我们念叨了一下，咔一下就给诊出来了。”刘半夏说道。 ??“厉害，这是真够厉害的。行，确诊了我们也就心里有数了。患者家属呢？喊一下吧。”张志远说道。 ??三人互相看了一眼，脸上的表情略微有些尴尬。 ??光顾着高兴确诊病症了，竟然都忘了通知患者家属。 ??“那个啥，我喊一下啊。”刘半夏一本正经的说道。 ??张志远都很无奈了，这么低级的错误也可以犯？ ??刘半夏的召集令发下去，没过三分钟，刘依清领着患者的妻子跑了过来。 ??“医生、医生，是确诊了吗？”患者的妻子焦急的问道。 ??彭博点了点头，“确实是可以确诊了，脑型疟疾。他这半个月二十天的，是不是有过国外的旅行史？热带、亚热带区域？” ??“嗯……，马来西亚算吗？”患者的妻子迟疑的问道。 ??“怎么不算啊，那边的疟疾还很厉害呢。”刘半夏无奈的说道。 ??“所以现在就需要送到icu去，做基础治疗和病源治疗。这些在病房里是做不来的，只能去icu。” ??“好在针对疟疾治疗我们国内也是有成熟经验的，他发现的还算是及时。也别太耽误时间了，赶紧签字送icu吧。” ??患者的妻子赶忙点头。 ??现在可不是耽误时间到时候，救人要紧。 ??疟疾，这个也听说过，也是能死人的病呢。 ??签完了字，患者和患者的妻子就都被张志远给带走了。 ??刘半夏他们相互看了一眼，齐刷刷的奔着周书文的办公室走了过去。 ??“干啥？确诊了？” ??周书文笑着说道。 ??“老师啊，这个马屁我必须要拍一下。太厉害了，真的无话可说的那种厉害。”刘半夏说道。 ??“哎……，要是放一个月前，我可能也想不起来。”周书文说道。 ??“最近不是在做相关培训嘛，在那边患有疟疾的患者也是很多的。猛然间想了起来，没想到还真是，也是运气吧。” ??“不过按照你们的习惯，你们在对旅居史的追查上，不是做得很彻底吗？这一次怎么就给错过了呢？” ??“可能是我们对于时间的界定跟患者家属的界定，存在了一些误差。也是怪我们，没有多想一下。”刘半夏说道。 ??“不过以后我们就会明确了，半个月是最低的一个期限。不把这个弄清楚了，还真可能会影响到一些病症的诊断。” ??“尤其是这种有潜伏期的症状，反正这次是长记性了，下一次的患者一定不能够放过去，得问明白的。” ??“这个倒是也行，反正现在的病症表现也越发的复杂了。”周书文点了点头。 ??“我们对于以往的一些病症了解，已经不能完全代表病例表现。有些病症很可能或有一些不同于书本上所描述的，这就需要我们格外注意。” ??“可跟以前不一样了，以前就算是在诊断过程中出现一些失误，也不是什么大不了的事情。” ??“现在还可以吗？都差拿着放大镜看你的诊断过程了呢。再加上一些抗生素的乱用，很可能会让病症有了新的变化。” ??“是啊，上次的那例隐匿性脑脓肿，可不就是搞得很凶险。”陈学海说道。 ??“不过经过今天这个事，也是暴露出我们的经验不足。以后还得多注意，今天连半夏都没有想到这个方面呢。” ??“可不是，我们都把他当底线了。他要是守不住，我们就只能先往icu送。这几天往icu送的患者也不少，让icu都很抱怨。” ??“这几个月还算是好一些，最起码心梗和脑梗的患者会少。刚入冬，或者是最冷的那些日子，那可是受不了。”周书文说道。 ??“你们都不知道，当年我刚开始工作的时候，接诊的心梗和脑梗的患者，哪里有现在这么多的手段。” ??“所以啊，你们现在还是很幸福的。毕竟有那么多的经验可以借鉴，好好保持下去吧，帮助更多的患者诊断清楚。” ??三个人齐齐点头，又扯了几句后，这才退了出来。 ??“真的是不容易啊。”刘半夏感慨了一句。 ??“我就觉得吧，反正咱们这个医生是越来越不好当了。就今天这位，我觉得到icu后肯定也是能够诊断出来的，但是会耽误一些治疗时间。” ??“最起码在病源体的治疗上，会耽误24-48小时吧？这样是不是就会给患者带来更大的危险呢？” ??“肯定是会有的，尤其这还是脑型疟疾。他肺部的情况，肯定也是疟疾原虫引发的。”彭博说道。 ??“尤其是疟疾的病症表现还挺有意思，会有一个缓和期。而且在病症发展的时候不仅仅会有高热、发汗，还会有打冷颤的情况。” ??“到了那个时候，就可以往这个病上考虑了。但是究竟什么时候会有这样的表现，也是不确定的。” ??“哎……，说心里话啊，我还是第一次接诊疟疾患者。以前仅仅是一个普通了解，今天是见识到了真正的了。”刘半夏说道。 ??“慢慢来呗，这个活干的时间长了，能够看到的各种患者、接触到的病症就会越来越多。”陈学海说道。 ??“我在外边学习的时候就经历过那么多的枪伤患者呢，每一个都得慎重对待啊。不过回国后呢，这根神经就松了很多。” ??“相较于国外的一些人群来讲，我们国内对体检的重视程度比较差。不过国外也都是中高收入人群比较重视，低收入群体想重视也没那个机会。” ??“老陈，我倒是挺好奇一个事。经常有电视剧演医生为了患者跟医院干仗啥的，这个情况多吗？”刘半夏好奇地问道。 ??“电视上的东西，你也就是看个热闹就完了。除非你是领域内举足轻重的人物，要不然你闹啥？”陈学海笑着说道。 ??“都是跟着责任走呢，你的一个不符合规则的操作，很可能就会给医院带来官司。那要是赔上钱，可是非常了不得的。” ??彭博乐了，“也就是他还惦记着那么多的英雄形象呢，也不想想他以前的那些操作，都是多危险。” ??“我的彭哥哟，我可不是没有反思过。一直都是在反思呢，现在都是非常乖。”刘半夏无奈的说道。 ??“曾经年少轻狂，现在可不敢了。守着规矩来，这是对患者负责，也是对自己负责。是这么个意思吧？” ??彭博和陈学海乐了，这些话从这个货嘴里听出来，总觉得有些怪怪的。 ??不过相较而言，这货最近确实是比以前成熟多了。